Ligação entre doenças gengivais e o declínio cognitivo na doença de Alzheimer
Um novo estudo conduzido em conjunto pela Universidade de Southampton e Kings College London descobriu uma ligação entre a doença da gengiva e maiores taxas de declínio cognitivo em pessoas com estágios iniciais da doença de Alzheimer.
A periodontite é comum em pessoas mais velhas e podem se tornar mais comum na doença de Alzheimer, isso por causa de uma redução da capacidade de manter a higiene oral em dia, conforme a doença progride. Níveis mais elevados de anticorpos contra bactérias periodontais estão associados ao aumento nos níveis de moléculas inflamatórias em outras partes do corpo, que por sua vez tem sido associada a maiores taxas de declínio cognitivo na doença de Alzheimer em estudos anteriores.
O estudo mais recente, publicado na revista PLoS ONE, estabelecidos para determinar se a periodontite ou doença gengival está associada com o aumento da gravidade da demência e subsequente maior progressão do declínio cognitivo em pessoas com doença de Alzheimer.
No estudo observacional, 59 participantes com ligeira a moderada doença de Alzheimer foram cognitivamente avaliados e uma amostra de sangue foi levada para medir marcadores inflamatórios no sangue. A saúde bucal dos participantes foi avaliada por um dentista, que desconhecia os resultados cognitivos. Aproximadamente 88% dos participantes (52) foram acompanhadas em seis meses, quando todas as avaliações foram repetidas.
A presença da doença gengival no início do estudo foi associada com um aumento de seis vezes na taxa de declínio cognitivo em participantes durante o período de acompanhamento de seis meses do estudo. A periodontite no início do estudo também foi associada com um aumento relativo do estado pró-inflamatório durante o período de acompanhamento de seis meses. Os autores concluem que a doença periodontal está associada com um aumento no declínio cognitivo na doença de Alzheimer, possivelmente por meio de mecanismos de ligações para a resposta inflamatória do corpo.
As limitações do estudo incluíram o pequeno número de participantes; os autores recomendam que o estudo deva ser replicado de preferência com um grupo maior. Os mecanismos precisos pelos quais a doença gengival pode estar ligada ao declínio cognitivo não são totalmente claros e outros fatores também pode desempenhar um papel no declínio visto na cognição dos participantes juntamente com a sua saúde oral.
No entanto, cada vez mais evidências a partir de um número de estudos liga a resposta inflamatória do corpo a um aumento das taxas de declínio cognitivo, sugerindo que valeria a pena explorar se o tratamento da doença gengival pode também beneficiar do tratamento de demência e doença de Alzheimer.
O Professor Clive Holmes, autor sênior da Universidade de Southampton, diz: “Estes são resultados muito interessantes que constroem em trabalhos anteriores que fizemos que mostrassem que as condições inflamatórias crônicas têm um efeito negativo sobre a progressão da doença em pessoas com Alzheimer. Nosso estudo era pequeno e durou seis meses, portanto mais testes precisam ser realizados para desenvolver esses resultados. No entanto, se há uma relação direta entre a periodontite e declínio cognitivo, como este estudo atual sugere, então o tratamento da doença gengival pode ser uma opção de tratamento possível para a doença de Alzheimer. “
Dr Mark Ide, primeiro autor do Instituto Dental do Kings College London diz: “A gengivite é generalizada no Reino Unido e EUA, e nos grupos etários mais velhos é considerada uma das principais causas de perda de dentes no Reino Unido em 2009, em torno de 80% dos adultos com mais de 55 tinham evidência de doença gengival, enquanto que 40% dos adultos com idade superior a 65-74 (e 60% das pessoas com idade superior a 75) tinham menos de 21 dos seus 32 dentes originais, com metade deles relatando a doença gengival antes eles perderam dentes.
“Certo número de estudos demonstraram que, ter alguns dentes, possivelmente como uma consequência da doença da gengiva anterior, está associado com um maior risco de desenvolver demência”. Também acreditamos que, com base em diversos resultados da pesquisa, que a presença de dentes com a doença de goma ativa resulta em níveis de todo o corpo mais elevados dos tipos de moléculas inflamatórias que também têm sido associadas a um risco elevado de outros resultados, tais como declínio cognitivo ou doença cardiovascular. a investigação tem sugerido que o tratamento de goma eficaz pode reduzir os níveis destas moléculas mais perto desse visto em um estado saudável.
“Estudos anteriores também mostraram que os pacientes com doença de Alzheimer têm pior saúde bucal do que outros da mesma idade e que quanto mais grave a demência pior a saúde dental, provavelmente refletindo maiores dificuldades com a cuidar de si mesmo como a demência se torna mais grave.. “
via | ScienceDaily
